前列腺增生的診斷依據(jù)是什么？

　前列腺增生的診斷依據(jù)是什么?

　　1、直腸指診。為前列腺增生較簡易和必須進行的檢查方法，檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結，前列腺增生時，其質(zhì)地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。Rous于1985年提出了前列腺直腸指診的分度及估重法。

　　2、B超檢查。不但可測出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，而且可以分析內(nèi)部組織結構，為與他病的鑒別診斷提供依據(jù)，對病人無損傷，可反復進行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可更有效，并可顯示出患者排尿時的尿道內(nèi)的變形、移位，從而反映出膀胱出口梗阻的動態(tài)改變。經(jīng)腹部B超檢查有助于測定殘余尿(殘余尿量越多越有效)，是否合并尿路結石及有無腎積水的存在。

　　3、尿流動力學檢查。可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，其中較大尿流率(Qmax)為較簡便而比較的參數(shù)，其正常值為男性>15毫升/秒，當尿量在200～500毫升時，測得結果較準，若尿量少于200毫升，其性降低，但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR，其中T為排尿時間，MFR為較大尿流率)的計算可彌補此不足，其正常值為≤2、20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定，以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、較大尿道關閉壓、功能性尿道長度及殘余尿等參數(shù)。

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